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jueves, 10 de marzo de 2022

IN MEMORIAM. CRUCERO REINA REGENTE

 El 10 de marzo de 2022 se cumple 127 años de la trágica desaparición del crucero de la Armada española “Reina Regente” en aguas próximas al Estrecho de Gibraltar. El buque regresaba de la misión de haber llevado a Tánger una embajada del reino de Marruecos, habiendo fondeado el día anterior en la rada del puerto marroquí. El día 10 sobre las 12 de la mañana, con muy mal tiempo, leva anclas para dirigirse al puerto de Cádiz, pero desgraciadamente nunca llegó. Según unos campesinos del poblado de Bolonia, en la localidad gaditana de Tarifa, alrededor de la 3 de la tarde observaron un buque atravesado en la mar y luchando a duras penas frente al temporal desencadenado. Por las características de la embarcación, por la ruta y por el horario se dio por entendido de que se trataba del crucero “Reina Regente”.

Bajo las órdenes del comandante del barco, capitán de navío Francisco de Paula Sanz de Andino, natural de Cartagena, los miembros de la dotación eran de muy distinta procedencia. La ciudad de San Fernando como cabeza del Departamento Marítimo, muy ligada a la Armada, el crucero antes de partir se encontraba reparando en el Arsenal de la Carraca, sufrió una gran conmoción cuando llegó noticias de la tragedia. Y mayor motivo por el hecho de que varios vecinos de la población formaban parte de la dotación del crucero.

Teniente de Navío Francisco Canales y Jolif

Maquinista Mayor Joaquín Agustí Escuín

Guardia Marina Juan Charlo Justo

Guardia Marina Salvador Bruzón y Patudo de la Rosa

Primer Condestable José Foncubierta

Segundo Condestable Eugenio Real

Primer Maquinista Juan Espinosa

Primer Practicante Luis Serrano

Segundo Escribiente Francisco Linares

Aprendiz de la Escuela de Artillería de Marina José Vicente Freire

Aprendiz de la Escuela de Artillería de Marina José María Quiñones

Con el apellido Conesa aparecen en la relación de la Armada, el Primer Maquinista Ángel Conesa y el Marinero Fogonero de Segunda Ildefonso Conesa, no sabemos cuál de los dos eran de San Fernando o eran ambos.

Con el apellido Albarracín aparece Juan Albarracín como Marinero de Primera y también como Marinero Fogonero de Primera, por lo que tenemos la duda de que si se trata del mismo y si no es así, no sabemos cuál de los dos sería de San Fernando, o eran ambos.

REFERENCIAS

MOLLÁ AYUSO, L. “Historias de la mar: 100 años del Reina Regente”. Revista General de Marina. Marzo, 1995; 329-340

QUIJANO PÁRRAGA, J. San Fernando. Evocación de un Siglo. Publicaciones del Sur Editores. Cádiz, 1998.

ROCA NÚÑEZ, J.B. ROCA FERNÁNDEZ, F.J. GARVÍ LÓPEZ, M. ROCA FERNÁNDEZ, J.J. Historia de la Medicina. La Sanidad de la Armada española en la segunda mitad del siglo XIX. Martínez Encuadernaciones. Puerto Real, 2015 


Zona de Punta Camarinal en Tarifa, desde donde posiblemente fue visto por última vez el crucero Reina Regente. Wikipedia.


lunes, 7 de marzo de 2022

ANALÍTICA DE SANGRE

 IDH

Índice de dispersión de los hematíes. Indica la variación en el volumen de los glóbulos rojos. Cuando está elevado indica que los hematíes no son todos del mismo tamaño y se llama anisocitosis.

Valores normales

11.5% a 14,5%

ANISOCITOSIS

Tipos y causas

1. Macrocitosis

2. Anemia normocítica

3. Microcitosis

Macrocitosis

Los glóbulos rojos son más grandes de lo normal y se da en:

Hipotiroidismo

Anémia aplástica

Hepatopatias

EPOC

Exposición al benceno prolongada

Embarazo

Anémia normocítica

Existe un baja cantidad de glóbulos rojos y se da en:

Cuando hay una disminución en la producción de estas células sanguíneas

Cuando hay una producción aumentada de Hbs.

Deficiencias de vitaminas B6 o B12

Cuando hay una destrucción o pérdida de glóbulos rojos. Hemólisis y anemia posthemorrágica

Diversas causas de pérdida de glóbulos rojos

Microcitosis

Glóbulos rojos de tamaño muy pequeño. Puede ser debido a una mutación en la formación de las células sanguíneas o porque la cantidad de hemoglobina es insuficiente.

RDW

Es la amplitud de distribución eritrocitaria.

Valores normales

11% a !4%

Valores altos

Destrucción de hematies o baja producción

Valores bajos

Isocitosis y no tiene interpretación clínica

REFERENCIAS

CARDONA, G. SALUD SAVIA. ¿Que detecta un hemograma y como interpretarlo?. 

saludsavia.com 27-12-18

EOSINÓFILOS. Anisocitosis. 6-8-18 

LEMOS, M. TUA SAUDE. RDW (alto o bajo). 

MEDLINE PLUS. Amplitud de distribución eritrocitaria. 25-3-20

TUOTROMEDICO. RDW en la sangre bajo. 12-1-21

WIKIPEDIA. Amplitud de distribución eritrocitaria. 3-8-21


lunes, 28 de febrero de 2022

ANALÍTICA DE SANGRE

 H.C.M. HEMOGLOBINA CORPUSCULAR MÉDIA

Es la cantidad de Hb. existente por cada glóbulo rojo.

Valores normales

27 a 33 pc (picogramos)

HCM. Alta

Hipercromía. Los glóbulos rojos contienen más hemoglobina de lo normal.

. Anemias megaloblásticas por déficit de vit. B12 o ácido fólico

. Alcoholismo

. Medicamentos: Quimioterapia. Estrógenos

. Hepatopatías: Cirrosis. Hepatitis C

. Anemia perniciosa (muy elevado)

. Anemia hemolítica autoinmune

HCM. Baja

Hipocromía. Los glóbulos rojos contienen menos hemoglobina de lo normal.

. Anemia ferropénica. Falta de Fe

. Talasemia. Hay menos Hb. De lo normal

. Anemia sideroblástica. La médula ósea produce sideroblastos anillados en vez de glóbulos rojos sanos

. Saturnismo. Envenenamiento por el plomo

. Intoxicación por el cobre

. Hemorragias

REFERENCIAS

MEDLINEPLUS. Índice de glóbulos rojos: Prueba de laboratorio. 5-10-21

RENÉ QUINTÓN FUNDACIÓN. Hemoglobina corpuscular media baja. ¿Qué nos indica?

21-9-18

TUOTROMÉDICO. HCM en la sangre alto. 07-01-21




lunes, 21 de febrero de 2022

ANALÍTICA DE SANGRE

 VCM. VOLUMEN CORPUSCULAR MEDIO

Es el volumen promedio que ocupa uno de los glóbulos rojos. Muy útil para caracterizar ls anemias.

Valor normal

78 a 100 fl.

VCM. Alto

Los glóbulos rojos son más grandes de lo normal y se da en las anemias macrocíticas:

. Falta de ácido fólico

. Falta de vit. B12

. Alcoholismo

. Hepatopatías

. Alteración de la médula ósea

VCM. Bajo

Los glóbulos rojos son más bajos de lo normal y se da en las anemias microcíticas.

. Falta de hierro por mala dieta o hemorragias

. Talasemias: Alteración en la síntesis de la Hb

. Enfermedades crónicas: Infecciones o neoplasias

. Anemia sideroblástica: Mala incorporación de la Hb. A los glóbulos rojos en la médula.

VCM. Normal

No hay problema o este no afecta al tamaño de los glóbulos rojos.

REFERENCIAS

MEDLINE PLUS. Prueba de sangre de V.P.M. 25-3-20

TUOTROMEDICO. VCM en la sangre alto. 16-12-20



lunes, 14 de febrero de 2022

ANALÍTICA DE SANGRE

 HEMATOCRITO

Cantidad de volumen de sangre ocupado por los glóbulos rojos respecto al ocupado por la sangre total.

Valores normales 

Hombres: 40,7% a 50,3%

Mujeres: 36,1% a 44,3%

Hematocrito alto

 Deshidratación

Policitemia

EPOC

Cardiopatias

Hematocrito bajo

Menor del 24%

Anemia

Embarazo

Hemorragia

Quimioterapia

Radioterapia

Medicamentos:

AINES

Penicilinas y cefalosporinas

Cloranfenicol

Antivirales

Enfermedades:

Talasemia

Aplasia medular

Esferocitosis

Eliptocitosis

Drepanocitosis

Hemoglobinuria paroxistica nocturna

Anemia de Fanconi

Leucemia

Linfoma

Mieloma múltiple

Artitis reumatoidea

Cirrosis hepática

Ulcus gastroduodenal

Hipotiroidismo


REFERENCIAS

MAYO CLINIC. Análisis de hematocrito

MEDLINE PLUS. Hematocrito: Prueba de laboratorio. 3-2-09



lunes, 7 de febrero de 2022

ANALÍTICA DE SANGRE

 HEMATIES

Eritrocitos o glóbulos rojos. Transportan el oxígeno desde los pulmones a los tejidos y el dióxido de carbono desde los tejidos a los pulmones para su expulsión. La cantidad normal es:

Hombre: De 4,5 a 5,9 millones

Mujeres: De 3,9 a 5,5 millones

La disminución de hematíes constituye la anemia y el aumento de estos la policitemia o poliglobulia. 

HEMOGLOBINA

Proteína que se encuentra en los glóbulos rojos. Transporta el oxígeno. Los valores normales son:

Hombres: 13,2 a 16,6 gramos

Mujeres: 11.6 a 15 gramos

Hemoglobina alta

Insuficiencia cardiaca

Insuficiencia respiratoria

Ingesta de drogas u hormonas. Eritropoyetina (dopaje)

Cardiopatías congénitas

BNCO

Enfisema

Ca de riñón

Ca de hígado

Policitemia vera. Producción descontrolada de células sanguíneas

Deshidratación

Altitud

Tabaquismo

Hemoglobina baja

Falta de hierro

Falta de Ácido fólico

Faltas de vitaminas B6 y B12

Pérdida de sangre

Trastorno de la médula ósea. Anemia aplásica

Enfermedades crónicas:

Artritis reumatoide

Hepatitis C

VIH

Cáncer

Lupus

Linfoma

Otras enfermedades:

Anemia de células falciformes: glóbulos rojos defectuosos que se rompen

Porfiria sanguínea: Deficiencia para la producción de hemo (componente esencial de la Hb.)

REFERENCIAS

MAYO CLINIC. Conteo alto de hemoglobina causes. 02-12-2020

Recuento de hemoglobina bajo causes. 22-09-2020

MIDDLESEX HEALTH. Conteo alto de hemoglobina. 02-12-20

Recuento de hemoglobina bajo. 22-9-20









lunes, 31 de enero de 2022

HISTORIA DE LA PROVINCIA DE CÁDIZ

 EDAD MODERNA

LA BOTICA DEL REAL HOSPITAL DE MARINA DE CÁDIZ

En la Botica del Real Hospital de Marina de Cádiz llegaron a existir los siguientes cargos:

Boticario Inspector de Medicinas. Se ocupaba del repuesto de las medicinas, tanto del hospital como de las enfermerías de los buques y dependencias de la Armada. De la calidad de estas. De todos los utensilios empleados y también vigilaba la elaboración de medicamentos. Daba anualmente una lección o curso de Farmacia a los alumnos del Colegio de Cirugía. Se estableció que cada seis meses debía inspeccionar la Botica y examinar los géneros.

Boticario Mayor. Debía velar por el buen repuesto y composición de las medicinas, recibir el Formulario de Medicinas, tener en la Botica todas las medicinas simples y compuestas, asistir a la elaboración de los medicamentos. Reconocer todos los botes, vasos y demás utensilios de la Botica. Examinar a todos los practicantes y mozos destinados a trabajar en ella. Informar de todos los boticarios. Inspeccionar el cumplimiento de las guardias y llevar a cabo la distribución del personal en sus puestos de trabajo. Encargarse de que el personal de la Botica distinga las medicinas recetadas, existiendo un cuaderno de registro, donde debe figurar los datos del enfermo, el número de la cama y la sala donde se encuentra hospitalizado.

Encargarse de que las medicinas estén dispuestas en vasos, tarros y utensilios correspondientes para la su distribución en hora señalada por el facultativo. Relevar a los boticarios en caso de necesidad.

Mantener el orden en la Botica y asistir a las visitas de inspección que había de realizar el Protomédico o bien el Cirujano Mayor, acompañados por el Boticario inspector de medicinas, Ministro del hospital y Contralor.

Boticarios. Estaban subordinados a los facultativos del hospital, boticario inspector de medicinas y boticario mayor, respecto a la profesión, mientras que en lo gubernativo y económico dependían del contralor del hospital.

Para ser admitidos tenían que superar un examen, en presencia del boticario mayor y del inspector de medicinas. Asistían en horarios de mañana y tarde a la botica, cuyo turno era señalado por el boticario mayor.

Debían ejecutar todas las órdenes respecto a la reposición de las medicinas y reconocimiento de las simples y compuestas, así como la elaboración de ellas. Eran nombrados por el boticario mayor para asistir a las visitas de los facultativos, en horas señaladas, y provistos de un cuaderno o lista para anotar el nombre del enfermo, número de la cama, sala, y las medicinas recetadas. Debían recoger la firma del facultativo, una vez terminada la visita, dando una copia.

Al día siguiente, debía mostrarse al facultativo el cuaderno para que se enterara de lo mandado el día anterior. Estos cuadernos debían conservarse de un mes para otro.

Debian de disponer siempre de todas las medicinas recetadas que constaban en el cuaderno de visita, las cuales eran conducidas a las salas en tarros o vasos para luego ser distribuidas en las horas señaladas, asegurándose tanto el número de la cama como el nombre del enfermo.

Los boticarios montaban guardias de noche para atender las urgencias, dando los medicamentos indicados por los practicantes mayores de servicio.

Era siempre indispensable su asistencia a la elaboración de los medicamentos y además debían de asistir a la lección de farmacia que anualmente daba el inspector de medicinas, en las que se trataba de la elaboración de estas y conocimiento de las plantas medicinales.

Debian también intervenir con suma atención y esmero en la elaboración de tisanas, cocimientos, tinturas, fomentos, clisteres, y demás medicamentos externos que fueren recetados en las visitas.

Para ausentarse de la botica precisaban la autorización del boticario mayor, manifestando siempre los motivos o urgencias surgidas y sin excederse del tiempo autorizado.

No podían sacar género de la botica sin la autorización del boticario mayor.

Debian cuidar de la conservación de todos los efectos y utensilios, y también de la limpieza de los tarros, vasos y botes de uso diario destinados al suministro de medicamentos.

Debian conservar entre si y con los demás empleados del hospital la mejor unión posible.

Debian de acreditar bastante celo, eficacia, amor al Real Servicio, atendiendo al beneficio y asistencia de los enfermos.

Personal auxiliar de la Botica.

Tisaneros. Se encargaban del cuidado de las tisanas y cocimiento, así como del aseo y limpieza de la botica. Debian asistir a la elaboración de las medicinas. Debian conocer el nombre del enfermo al que estaba destinado el remedio, número de cama y sala, para no equivocarse en la distribución de las tisanas y cocimientos, las cuales debían de darse en las horas que hubiera señalado el facultativo durante su visita. Montaban sus guardias correspondientes. Después de las visitas de los facultativos debían de preocuparse de los enemas mandados a suministrar, sabiendo los ingredientes. Debían de enterarse de los cocimientos, sujetándose siempre a la forma y método indicado por el boticario mayor.

Topiqueros. Se encargaban de la administración de los remedios externos como aceites, fomentos o cataplasmas. Estaban a las órdenes del boticario mayor y demás boticarios. Llevaban a las salas los aceites y demás clases de tópicos, recibiendo de los boticarios el extracto de todo lo mandado, expresando el nombre del enfermo, número de la cama y sala, además del modo de suministrarse. Debian de trabajar en la botica las horas señaladas del día, no pudiéndose ausentar de ella sin la autorización del boticario mayor y sin excederse del tiempo autorizado. Debía de haber siempre uno de guardia y contribuían al aseo y limpieza de la botica, así como cuidar la conservación de los géneros.

Untureros . Se encargaban de las unturas a los enfermos. Asistían a la botica en horas señaladas de mañana y tarde. Para abandonar el trabajo debían pedir permiso al boticario mayor o al boticario, en ausencia de aquel. Montaban guardias según necesidades. Debían dar unturas ordinarias y venéreas, establecidas por los facultativos y tomando de los boticarios el nombre del enfermo, número de cama y sala. Además, las horas y tiempo en que han de darse.

Clistereros. Eran los encargados de los clisteres. Era un remedio muy utilizado y el encargado de su administración debían permanecer en la botica mañana y tarde para que después de las visitas de los facultativos, tomaran notas de los boticarios. Recibían de los tisaneros o en la botica los cocimientos, aceites, y demás compuestos de los clisteres recetados, para administrarlos a las horas señaladas y teniendo en cuenta nombre del enfermo, número de cama y sala.

Todo este personal auxiliar de la botica debía observar buena conducta con un cumplimiento esmerado de sus deberes, acreditar celo, la mayor caridad y buen trato con los enfermos. Debían atender a la mejor unión entre ellos y con todos los empleados del hospital.

BIBLIOGRAFÍA

GALÁN AHUMADA, D. La Farmacia y la Botánica en el Hospital Real de Marina de Cádiz.

Editorial Naval. Madrid, 1988.

ROCA NÚÑEZ, J.B. Los otros de Trafalgar. Publicaciones del Sur Editores. Sevilla, 2011.

  

La Botica. Obra del artista italiano Pietro Longhi. Siglo XVIII. Medicina. La Historia de la curación. John Crellin. "Plantas medicinales". 2002; 82

Evocación al Recetario antiguo. Obra de Francisco Sillue Ramoneda. Cedido por Laboratorios Knoll. 

Fachada frontal con puerta de entrada al Real Hospital de Marina de Cádiz. Fotograbado. Salvador Clavijo. Historia del Cuerpo de Sanidad Militar de la Armada. 

Tipografía de Fernando Espín Peña. San Fernando (Cádiz). 1925; 60