ANALÍTICA DE SANGRE

 COAGULACIÓN

TIEMPO DE PROTROMBINA

Mide el tiempo que tarda la porción líquida de la sangre o plasma en coagularse. La protrombina se produce en el hígado y forma parte de los factores de la coagulación.

Tiempo normal

Se mide en segundos y el valor normal es de 11 a 13,5 segundos.

Tiempo de protrombina alto

Hay un problema en la coagulación y la sangre tarda mucho tiempo en coagularse. Ante una herida se produce un sangrado excesivo.

Hepatopatías: Hepatitis y cirrosis

Falta de vitamina K en la dieta

Coagulación intravascular diseminada

Tiempo de protrombina bajo

La sangre coagula más rápido de lo normal y si se produce una herida sangrante, se tapona rápidamente. No suele tener significado clínico pero otras veces puede deberse a distintos factores:

Consumo elevado de vitamina K

Embarazo

Transfusión de plasma fresco congelado

Medicamentos: Anticonceptivos orales. Antiepilépticos.  Carbamazepina. Griseofulvina. Barbitúricos.

REFERENCIAS

MAYO CLINIC. Prueba de tiempo de protrombina. 29-07-2021

MEDLINEPLUS. Deficiencia de protrombina. 12-11-2021

TUOTROMÉDICO. Tiempo de protrombina alto. 12-05-2021

ANALÍTICA DE SANGRE

 VPM.

Volumen plaquetario medio

Es el tamaño medio de las plaquetas. Si está elevado habrá mayor tendencia a la formación de coágulos.

VPM alto

Está aumentada la producción de plaquetas en la médula ósea y se llama trombocitosis y puede ser:

Trombocitemia esencial por mutación genética

Trombocitemia reactiva o secundaria:

Hemorragia aguda con pérdida de sangre

Cáncer

Infecciones

Falta de hierro

Esplenectomía.

Anemia hemolítica

Artritis reumatoidea

Sarcoidosis

Enfermedad inflamatoria intestinal

Cirugía

Traumatismos

VMP bajo

Ciertas drogas oncológicas

Hipoplasia de la médula ósea

Anemia aplásica

Insuficiencia renal crónica. Recuento de plaquetas normal

REFERENCIAS

ARTWARONE. Valores de MPV altos, bajos y normales. Onewarat. 08-01-2021

MEDLINEPLUS. Prueba de sangre de VPM. 25-03-2020

TUOTROMÉDICO. VPM en la sangre alto. 29-03-2021

TUOTROMÉDICO. VPM en la sangre bajo. 29-03-21 

 

 

ANALÍTICA DE SANGRE

 PCT.

Procalcitonina

Es un péptido compuesto por 116 aminoácidos y es el precursor de la hormona calcitonina. Se sintetiza en las células C de la tiroides y células neuroendocrinas del pulmón e intestino. Se llama procalcitonina o prohormona de la calcitonina.

PCT alto

Infecciones bacterianas agudas

Infecciones micóticas severas.

PCT bajo

Sepsis grave

Shock séptico

Utilidad

Diagnóstico de la pancreatitis aguda y predecir la necrosis pancreática

Oclusión intestinal

Peritonitis

Guía del tratamiento antibiótico en pacientes quirúrgicos

REFERENCIAS

MEDLINE PLUS. Prueba de procalcitonina. 30-11-2020

RADIOMETER IBÉRICA. Procalcitonnina (PCT), el biomarcador de preferencia para contribuir al diagnostico de la sepsis.

ANALÍTICA DE SANGRE

 PLAQUETAS

Son fragmentos de células muy grandes de la médula ósea y se llaman megacariocitos. Ayudan a la producción de coágulos sanguíneos para hacer más lento el sangrado o frenarlo y para facilitar la cicatrización de las heridas.

Plaquetas altas

Cuando hay un excesivo número de plaquetas en sangre se denomina trombocitosis y puede ser primaria o secundaria.

Trombocitosis primaria o trombocitemia esencial

Es una enfermedad que se origina en la médula ósea y hay células anormales que producen un aumento de plaquetas.

Trombocitosis secundaria

Anemia por déficit de hierro

Cáncer

Inflamación

Infección

Cirugía. Especialmente la esplenectomía

Plaquetas bajas

 Si las plaquetas están bajas se le designa con el nombre de trombocitopenia y ocurre cuando la sangre no se coagula bien, habiendo mayor riesgo de sangrado y las causas serán:

Embarazo

Enfermedades autoinmunes:

Lupus

Artritis reumatoidea

Causas idiopáticas:

Purpura trombocitopénica idiopática

Infecciones bacterianas. Bacteriemia

Enfermedades raras:

Púrpura trombocitopénica trombótica.  Se forman de manera repentina pequeños coágulos de sangre en toda la superficie corporal, agotando grandes cantidades de plaquetas.

Síndrome urémico-hemolítico. Caída repentina de la cantidad de plaquetas, junto a la destrucción de glóbulos rojos y deterioro de la función renal.

Medicamentos:

Ciertos medicamentos reducen la cantidad de plaquetas porque confunden al sistema inmunitario y hace que se produzca la destrucción de plaquetas y puede ocasionalmente ocurrir con:

Heparina

Quinina

Sulfamidas

Anticonvulsivos

 Síntomas de la coagulación anormal

Hematomas

Epistaxis

Gingivorragia

Hematemesis

Melenas

Derrame cerebral

Coágulos intravasculares

REFERENCIAS

MAYO CLINIC. Trombocitosis.  27- 10-2020

MAYO CLINIC. Trombocitopenia. 29-07-2021

MEDLINE PLUS. Trombocitopenia. 12-01-2022

TUOTROMÉDICO. Plaquras en la sangre altas. 23-03-2021

ANALÍTICA DE SANGRE

 LINFOCITOS

Son parte del sistema inmune. Las células B elaboran anticuerpos para luchar frente a bacterias, virus y toxinas. Las células T detectan los antígenos proteicos.

Linfocitos altos

Linfocitosis:

Infecciones: Virus varios. Citomegalovirus. Hepatitis A, B y C. Mononucleosis, Tosferina. Tuberculosis, Sifilis, VIH

Leucemias: Leucemias linfocítica aguda y crónica

Tumores linfáticos: Linfomas

Trastorno autoinmune

Hipotiroidismo

Linfocitos bajos

Si hay una disminución de linfocitos B habrá una disminución de anticuerpos y un aumento de infecciones bacterianas.

Linfocitopenia aguda:

Infecciones virales: Influenza. Hepatitis

Ayuno

Estrés físico

Corticosteroides

Quimioterapia

Radioterapia

Linfocitopenia crónica:

Desnutrición

Trastorno autoinmune: Lupus, artritis reumatoidea, miastenia gravis

Infección crónica: Sida, Tuberculosis miliar

Cáncer: Leucemias. Linfomas

REFERENCIAS

MAYO CLINIC. Linfocitosis. 06-06-2005

MEJOR CON SALUD. ¿Que significan los linfocitos altos en la analítica? 11-12-2020

MIDDLESEX HEALTH. Linfocitosis. 02-07-2019

TERRITO, M. MSD. Linfocitopenia. Enero de 2020